X號房的醫生

發佈日期: 2018年11月1日

2016年7月

老婆自從2016年三月轉用AZD9291 至今，她的病情一直在超穩定的狀態中，CEA下降至稍高於5，幾乎達正常水平。覆診方面，是陳林教授和陳亮祖醫生雙軌進行，診斷方面仍是以陳林教授為準，陳亮祖醫生則主要為了取藥，亦作諮詢第二意見。他們的覆診約期要仔細協調，原因是陳亮祖醫生也需要驗血報告去申請藥物，因此，老婆先到PWH 抽血，他只要登入醫管局的系統便可看到報告，免得要她抽兩次血。這個模式在這年一直維持着。坦白說，要看兩個醫生，對我來說負擔比較大，因為除了年假在加倍消耗外，工作的進度難免亦受到影響，所以我盼望能轉回PWH取藥，然而，陳林教授說這時要循PWH申請還是很困難，因為要通過政府審批的程序不容易。看來要「回歸」PWH，仍是遙遙無期。

七月的覆診，陳林教授請了假，老婆被分派到其他醫生，平日聽慣了「請進9號房」，這次卻是「請進X號房」，起初我倆還以為聽錯，直至看見他真的不在9號房內，才疑惑地往鄰近的X號房去。

第二次標靶治療 (AZD9291)

發佈日期: 2018年5月4日

2016年4月

到了2016年三月初，老婆已經等了AZD9291兩個多月，她的情況漸漸轉差，首先她的胸悶慢慢增加，咳嗽越來越嚴重，從肺X光片已能清晰地看見如指頭般大小的陰影在右肺下方，而且看起來不只一個，X光片只能看到超過一公分的腫瘤，恐怕除了那顆1.5cm 的腫瘤外，也有其他小點增大了。坦白講，抗藥性後的情況，實在教人觸目驚心，若非有AZD9291 這後續治療，那種困境將難以想像。

而且，老婆似乎總是虛不受補，即使是多管齊下（蔬果汁、飲食療法、中藥等，還有她那一暴十寒的郭林氣功），她的白血球卻沒有怎樣提升過，更遑論攻擊癌細癌的淋巴球 (LYM)，期望她靠自力抗癌，這目標看起來仍很遙遠。

第二次T790M的驗血結果

發佈日期: 2018年1月21日

2016年1月

上次覆診時 (6/1) 拿到陳林教授重新開立的醫生信，我馬上陪老婆一起再到位於佐敦的化驗所進行第二次抽血，檢測T790M。記得第一次抽血時我沒有陪她去，一直對這裏甚為好奇，原來真的如她所說的不外如是，全沒有T790M的高科技的感覺，而且過程迅速。過了幾天，我倆去取報告，然後回到車裏拆看，情景跟第一次如出一轍，我忐忑地打開信封的那刻，感覺猶如置身於一場人生的賭局般，我暗暗喊了句：「主啊，求祢幫助！」二話不說便揭曉結果 ……

Exon 19 Deletion	Exon 21 L858R Mutation	Exon 20 T790M Mutation
N/A	N/A	Positive

簡直難以置信，老婆再得到主耶穌的恩典！興奮的心情過後，我立即把結果直接電郵給陳林教授，他即日已回覆會開始申請AZD9291的程序。過了幾天，陳林教授致電給她（那時剛巧我倆在開車途中，我慌忙把車停在附近的油站，專心聆聽）。他建議循私家的腫瘤科醫生申請，因為這藥尚未批准在香港上市，如果由他來申請，需要經過公立醫院的重重審批，過程會非常麻煩，隨時搞半年以上，由私家醫生申請會快得多。我倆對此沒有異議，只要都是合法途徑，能早點取得新藥就可以了。他早已把轉介信和所需的資料都準備好，當天我倆到PWH 領取了。