病人的責任

發佈日期: 2018年2月12日

2016年1月

我總覺得自己的職業跟醫生有一絲共通點。我從事資訊科技，負責銀行內部系統的開發和支援，每次遇上系統出現問題，從偵查問題的源頭，找到解決方法，到正式修復問題，最少都要幾天的功夫。「醫治」電腦尚且如此，試問要醫治的都是比電腦複雜千百倍的病人，單靠醫生那幾分鐘的問話，翻翻幾份檢查報告，就能準確無誤地診斷了嗎？

現時的公營醫療體系的運作模式，醫生給予病人的時間捉襟見肘，即使最優秀的醫生，每天要看幾十個病人，亦是巧婦難為無米之炊。近來在新聞裏看到不少醫療事故，例如醫生開錯藥、因為疏忽而使病人延誤治療等，反映香港的公營醫療體系存在着問題。面對這情況，病人所承受的風險確實需要關注。然而，假如逆向思考這個問題：生命是病人的，病人可否也盡己所能，轉危為機呢？

誠然，病人缺乏醫學知識，的確要依賴醫生的專業，例如根據報告作出診斷，視乎病情的進展使用最適合的治療。我一直跟老婆站在抗癌最前線，深深體會到癌症跟其他疾病的不同之處，就是治療的不確定性，越是晚期的癌症，醫生對治療的結果越沒有把握，角色亦變得像諮詢顧問，而且治療的費用高昂，需要病人的共同參與去決定。濟陽高穗說：「病人要成為自己的癌症專家」，不然的話，如何能為自己選擇最適合的治療呢？因此，我認為病人首先要對自己的疾病有基本的認識，對病情有確切的了解，然後清楚詢問醫生建議的治療的利與弊，理智地權衡自己能接受的程度，不用自亂陣腳。另外，清楚了解每種處方的藥物的作用和服用方法，取藥時核對清楚藥物的名稱，正確按照醫生的指示服藥等，這些都是老生常談了。

在公立醫院覆診，時間就是黃金，所以每次覆診前，必須先做足功課，準備問題清單，最好記錄身體狀況，尤其是治療期間對身體的影響，副作用，有否對藥物敏感等，以便完整地告訴醫生，這些資料都有助醫生作出正確的診斷。醫生如有遺漏的地方，要主動提出。覆診時，一本簿和一枝筆可說是最基本的裝備，用來記下診症的重點作參考。病人甚至可以大膽提出自己對治療方案的想法，不要覺得奇怪，這不是越俎代庖，而是拋磚引玉，往往能激活一下醫生早已繃緊的腦筋，作出更好的決定呢，當然，大前提還是要信任醫生的建議吧。

癌症的治療通常都是較長時間的療程，例如電療需要幾星期，化療需要幾個月，而且往往接連多個治療，療程進行期間，其他想做的事都得要暫停了。因此，決定開始治療前，病人應該跟醫生商討，診斷病情的嚴重程度和治療的迫切性，周詳地計劃安排，去配合自己的時間表，這些都必須由病人去主動提出和配合的。例如去年我們的旅行，雖然得到陳林教授的同意下才出發的，但旅途中亦發生了預計不到的風險，實在是上了寶貴的一課。

保持自己的身體健康，亦能提高治療的效果。事實上，施行治療前，醫生都亦需要確保病人身體的狀況良好，當中比較重要的如肝腎指數、白血球和血小板數量等，倘若這些指數不合格的話，醫生便必須暫停治療，影響療程的進度，甚至由於身體狀況太差無法繼續下去。因此，堅持健康的飲食，適量的運動和充分的休息，相信是盡責的病人應做的事。例如老婆每天都喝蔬果汁，實行濟陽療法，練習郭林氣功和午睡等，固然每個人的做法各有不同，但都需要病人本身的努力才可以達到的。

不過，我作為同行者的體會，病人最重要的責任，還是努力活好每一天，與其自怨自艾，或擔心連累家人，不如讓身邊的人看見自己是積極面對，願意做自己所能做的，這就是對家人最大的安慰，亦是向他們注入動力的最佳辦法，讓他們繼續作出支援。面對癌症，我們可做的很有限，唯有謙卑依靠神，承認自己的無助，尋求主耶穌的醫治，在抗癌路上與主同行，沿路欣然細聽祂要我們明白的心意，讓苦難變成祝福，就是祂要我倆學習的功課了。